Los nuevos criterios diagnósticos de la ESPGHAN para enfermedad celiaca funcionan
Coeliac Disease: The new proposed ESPGHAN diagnostic criteria do work well in a selected population
En este trabajo se aplica un test diagnóstico, el triple test, en aquellos niños con síntomas sugestivos de EC, que se considera positivo si el paciente es portador de los haplotipos HLA DQ2/DQ8 y presenta anticuerpos antitransglutaminasa IgA 10 veces superior al valor de referencia y anticuerpos antiendomisio positivos. Al correlacionar este test con la histología, se comprueba que todos aquellos con un triple test positivo tienen una lesión intestinal Marsh 3, otorgándole a dicho test un VPP del 100%.
Así, con estos resultados se establece que el diagnostico de EC se podría realizar sin biopsia intestinal en casos seleccionados de acuerdo a lo establecido en la nueva guía ESPGHAN para el diagnóstico de EC.
Comentario por:
Ester Donat Aliaga
Servicio de Gastroenterología y Hepatología Pediátrica.
Hospital Universitari i Politecnic La Fe, Valencia.